Hepatit B aşılamasından sonra sağlıklı erişkinlerde serum IgG alt tipleri ve anti-HBs yanıtının araştırılması

Abstract

Öz:Bu çalışma, hepatit B aşısı yapılan genç erişkinlerde serum total IgG (tlgG) alt tiplerinin dağılımı ve anti-HBs titresi ile tlgG alt tipi arasındaki ilişkinin araştırılması amacıyla planlanmıştır. İnönü Üniversitesi, Malatya Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu'nda öğrenim gören ve anti-HBs ve anti-HBc total antikorları negatif olan 18-20 yaşları arasındaki 38 genç erişkin (29 kadın, 9 erkek), 1 mi (20 ji/g/mL) rekombinant HBV aşısı (Engerix B) ile 0, 1 ve 6. aylarda intramusküler yoldan aşılanmışlardır. Olgularda aşılamadan önce tlgG alt tipleri, aşılamadan sonra ise anti-HBs ve tlgG alt tipleri incelenmiştir. Üçüncü aşı dozundan bir ay sonra alınan serum örneklerinde olguların 8'inde (%21) anti-HBs negatif (<10 lU/ml), 14'ünde (%37) düşük pozitif (10-100 lU/ml) ve 16'sında (%42) yüksek pozitif (>100 lU/ml) olarak saptanmıştır. Anti-HBs yanıtı negatif, düşük pozitif ve yüksek pozitif olan gruplarda, aşılamadan önce saptanan tlgG alt tiplerinin dağılımı ve düzeylerinde farklılık belirlenmemiştir. Aşıdan sonra ise aşıya yanıtsız bireylerde tlgG alt tiplerinin artmadığı, aşıya düşük ve yüksek yanıt veren olgularda ise özellikle lgG1 düzeyinde artma olduğu gözlenmiştir. IgGI'deki artış oranı yüksek yanıtlı olgularda daha belirgin bulunmuştur. Sonuç olarak, hepatit B aşısına cevapta, lgG1 düzeyi ile anti-HBs titresi artışı arasında korelasyon bulunması, hepatit B'ye karşı aktif bağışıklığın etkinliğinin gösterilmesinde, IgGl'in diğer alt tiplere göre daha önemli bir parametre olduğunu düşündürmektedir.