Düşük doz hepatit B aşısının kas içi, deri altı veya deri içi uygulaması sonucu gelişen anti-HBs antikor titrelerinin karşılaştırılması

Abstract

Öz:Amaç: Dünya’da 300 milyon Hepatit B virusu (HBV) taşıyıcısı olduğu ve bunların %25-30’unun Siroz veya Primer Hepatosellüler Karsinoma (PHK) nedeniyle kaybedildiği kabul edilmektedir. Bundan dolayı HBV’ne karşı tüm dünyada universal aşılama önerilmektedir. Ancak aşı maliyetinin yüksek olması yaygın kullanımını kısıtlamaktadır. Yüksek maliyeti azaltma yollarından biri de düşük dozlarda aşı uygulamasıdır. Bu çalışmanın amacı düşük doz Hepatit B aşısını üç değişik yolan uygulayarak elde edilen Anti-HBs antikor titrelerini karşılaştırmaktır. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada, rekombinant HB aşısının intramuskuler (IM), subkutan (SK) veya intradermal (ID) değişik dozlarda (4.10 veya 20 μg) 3 kez uygulanması ile oluşan antikor titrelerinin değerlendirildi. Bulgular: HBsAg negatif anneden doğan, ağırlığı >2500 gram olan 96 yenidoğan bebek rastgele 7 gruba ayrıldı. İntramüsküler 20 μg (IM20) 15, IM 10 μg (IM10) 18, IM 4 μg (IM4) 12, SK 20 μg 12, SK 10 μg 14, SK 4 μg 10 ve ID 4 μg 15 bebeğe 0, 1 ve 6. aylarda rekombinant HB aşısı (20 μg /0.5 ml. Gen-Hevac B. Pasteur Merieux) uygulandı. Üçüncü dozdan 6 ay sonra ilk dört gurupta elde edilen koruyucu antikor titreleri (sırasıyla %100, %93.4, %91.6 ve %88.9) bulundu ve yeterli kabul edildi. Sonuç: Sonuç olarak ID yoldan düşük doz (4 μg) HB aşısı uygulamasının immün yanıtı azaltmadan maliyeti 5 kat azaltarak istenilen bağışıklama düzeyleri sağladığını söyleyebiliriz. . Klin Deney Ar Derg 2011; 2 (3): 277-281.