Tiroid Medüller Karsinomu: Olgu Sunusu

Abstract

Yutma güçlüğü, fizik muayenede bilateral servikal lenfadenopatisi olan 40 yaşında kadın hastadan yapılan servikal lenf noduna ince iğne aspirasyon biopsisinde (İİAB) atipik epitelial hücreler görülerek primer lezyon yönünden ti­roidin araştırılması ve daha sonra uygulanan tiroid İİAB sinde tiroid medüller karsinom yönünden değerlendiri- mesi önerilmiştir. Klinik ve laboratuar incelemeler sonucu olgu sporadik medüller karsinom tanısı almış ve trakeaya invaze olan tümöre cerrahi tedavi uygulanmıştır. Histopatolojik incelemede karakteristik tiroit medüller karsinom özellikleri saptanmıştır. Immünohistokimyasal olarak karsinoembrionik antijen, kromogranin A ve nöron spesifik enolaz (NSE) uygulanmıştır. Klinik ve histopatolojik bulgular ve prognostik ozellikler literatür eşliğinde tartışılmıştır.

A 40 year old woman was admitted with dysphagia and bilateral cervical lymph node enlargement. A fine needle aspiration (FNA) of the cervical lymph node showed atypical epithelial cells which necessitated a FNA biopsy from the thyroid gland. The thyroid FNA appearance was similar to the lymph node which gave clues about thyroid medullary carcinoma (TMC). After complete clinical and laboratory investigations, sporadic medullary carcinoma of thyroid gland was diagnosed. Histologic examination revealed the characteristic features of TMC. We applied CEA, chromogranin A and NSE to paraffin sections. Clinical, histopathological findings and prognostic parameters were discussed.