Düzensiz Batın Ve Pelvis Sahalarına Kobalt-60 İle Radyoterapi Uygulamalarında Koruma Bloklarının Doz Parametrelerine Etkisi

Abstract

Radyoterapide kritik organların korunması amacıyla radyasyon alanı içine konulan bloklar, korunmuş saha kısımlarından radyasyon saçılmasını azaltarak, açık alanın doz dağılımlarının değişmesine neden olurlar. Düzensiz alanların derin doz % değerlerinin bulunmasına ilişkin çeşitii metodlar geliştirilmiştir. Ancak, rutinde kullanılan bu metodların ölçümlerle geçerliliğinin incelenmesi gereklidir.

Bu çalışmada çeşitli düzensiz alanların ölçülen derin doz % değerleri, kare eşdeğeri (KE- negatif alan) ve [4x(A/P)] yön temiyle 6 ulunan alanların % derin doz değerleri He karşılaştırılmış, bloklu ve açık alan doz verimleri ölçülmüştür. Ayrıca üç derinlikte (0.5, 5 ve 10 cm derinlikler için) açık ve bloklu alanların doz prof Heri çizdirilmiş ve bloklamanın açık alan doz prof/ine olan etkisi incelenmiştir.

Seçilen batın ve pelvis düzensiz alanlarında yapılan DD % ölçümleri ile negatif alan (KE) yöntemiyle bulunan alanların DD % değerleri arasında %1.38 ve %1.47 oranında fark ortaya çıkmıştır. Ölçülen D D °% değerleri ile [4x (A/P)] yöntemiyle bulunan alanların DD °% değerleri 0%1.08 ve 0%1.21 olarak saptanmıştır. Her iki hesaplama yöntemi de blok kenarındaki noktalar hariç DD % değerleri için uygun ölçüm metodu olarak kabui edilmiştir. Ancak, her kliniğin kendi hesaplama yöntemini kendi koşullarında belirmesi uygun olacaktır. Seçilen bloklu alanlar ile açık alanların doz verimleri mukayese edildiğinde bloklamanın 0% 25'den az olduğu vakalarda açık alan (kolimatör) doz veriminin kullanılabileceği görülmüştür. Bu çalışmada kullanılan alanlarda blok altındaki dozlar, tüm alanlar için dmax'rn 0% 10'u civarındadır.

Shielding blocks for protection of vital organs within a radiation fieid give rise to changes in dose distribution of open fieid due to decreased scattered radiation from the shielded areas. Several methods have been used to calculated depth dose values for irregular fields. However, vaiidity ofsuch methods shouid be verified before routine use in ciinic.

In this study measured percentage depth doses for selected irregular abdomen and pelvis fields have been compared with percentage depth dose for fields obtained using equivalent sguares (negative fieid) and [4x(A/P)] techniques. Dose rates for blocked and unblocked fields have been measured. Aiso, dose profiles for open fields at 0.5 cm and blocked fields for three depths -0.5, 5 and 10 cm depth - have been obtained and the effect of biocking on dose profile for open fieid has been investigated.

When measured percentage DD for the selected fields were compared with percentage DD for equivalent squares technique,the percentage difference were found 1.38 % and 1.47 % since the block edge was dose to centrai axis. When measured percentage DDs were compared with percentage DD for [4x(A/P)] technique, the percentage difference were found 1.08 0% and 1.21 % for the abdomen and pelvis fields respectively. But both techniques were convenient for percentage DD except points at block edge. When out-put values for selected biocked fields were compared with those of open fields, if biocked fields were less than 25 %, out-put of open fields could be used for irregular fields. The dose under the block for selected fieid was about 10 % of dose at d max.