Ekspiryum dakika volümü oranlarına göre düşük akımlı anestezi uygulaması

Abstract

Ekspiryum dakika volümünün oranlarına göre elde edilen taze gaz akımının hemodinami, vücut ısısı ve sevofluran tüketimi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.ASA I fiziksel duruma sahip 51 erişkin olgu rasgele üç gruba ayrıldı. 10 l/dk % 100 02 ile bir dakika preoksijenasyon sonrası, anestezi indüksiyonu lidokain 1 mg/kg, fentanil 1 ¡ag/kg ve tiopental 5 mg/kg ile sağlandı. Vekuronyum 0.1 mg/kg ile endotrakeal entübasyon gerçekleştirildi. Tüm olgulara ilk 15 dakika 6 l/dk taze gaz akımı içinde % 2 sevofluran uygulandı. Bu dönemin sonunda; etC02 basıncının 30-40 mmHg sınırlarında tutulması ile elde edilen ekspiryum dakika volümlerinin gruplara göre belirlenen oranlarına uygun taze gaz akımı ayarlandı. Grup l’de (n=17) ekspiryum dakika volümüne eşit, grup ll’de (n=17) yarısı, grup lll’de (n=17) dörtte biri kadar taze gaz akımı uygulandı ve anestezi süresi boyunca bu oranlar korundu. Indüksiyon öncesinde kan basıncı, nabız sayısı, periferik 02 satürasyonu; entübasyon sonrasında 1., 5. 10. 15. dakikalarda ve sonrasında her 15 dakikada bir kan basıncı, nabız sayısı, periferik 02 satürasyonu, ösefageal vücut ısısı, Fi02, FiN20. ekspiryum dakika volümleri; uygulama sonunda sevofluran tüketimi ve ösefageal vücut ısısı değerleri kaydedildi.