B12 Vitamin Eksikliğine Bağlı Megaloblastik Anemili Hastalarda Siyanokobalamin Tedavisinin İmmün Sistem Üzerine Etkisi

Abstract

B12 vitaminin insan immün sisteminde önemli rol oynadığı bildirilmektedir ama bunun detayları hala bilinmemektedir. Bu konuda yapılan çalışmalar henüz yeterli düzeyde değildir.Çalışmamızda insan immün sisteminde Bı2 vitaminin etkisini incelemek amacıyla B12 vitamin eksikliğine bağlı megaloblastik anemi gelişen 30 hastada lenfosit alt gurupları ve NK(naturel killer) hücre aktivitesi değerlendirildi. B12 vitamin eksildiği olan hastalarda başta CD8 lenfositlerinin olmak üzere CD4+ ve diğer lenfositlerin mutlak sayılarının azaldığı, CD4/CD8 oranının anormal yükseldiği ve NK hücre aktivitesinin baskılandığı görüldü. İmmün parametreler siyanokobalamin uygulamasından önce ve sonra değerlendirildi. Tedaviden sonra T lenfosit alt guruplarının mutlak sayılan ve oranlan yükseldi. Yüksek CD4/CD8 oram ve baskılanmış NK hücre aktivitesi düzeldi. Siyanokobalamin tedavisinden sonra serum immünglobülinlerinin, C3 ve C4’ün seviyesi arttı.Bu sonuçlara göre B12 vitamini hücresel immünitede (özellikle CD8+ hücrelerinde), NK hücre sisteminde (sitotoksik hücrelerde) ve humoral immünitede immünglobülinler üzerinde önemli rol oynamaktadır. Sonuç olarak; Bı2 vitaminin özellikle hücresel immünitenin düzenlenmesinde önemli etkileri vardır.