Karaciğer kitle lezyonlarının değerlendirilmesinde bilgisayarlı tomografi arteryel portografi: süperior mezenterik arter ve splenik arter enjeksiyonunun karşılaştırılması

Abstract

BTAP’de yalancı pozitif sonuçlara yol açan hipoatenüe non-tümöral perfüzyon ¿efektleri sık oluşmaktadır. Portal vende laminer akım, karaciğer parankiminin kontrastlanması ve hipoatenüe non-tümöral perfüzyon ¿efektlerinin sıklığı açısından S A’dan kontrast madde enjeksiyonuyla yapılan BTAP’lerin SMA’dan kontrast madde enjeksiyonu ile yapılanlara üstünlüğü yoktur. Sadece periferal kama şeklindeki hipoatenüe non-tümöral perfüzyon ¿efektleri SA yoluyla kontrast madde verilerek yapılan BTAP’lerde daha az izlenmektedir.SA’dan kontrast madde verilerek yapılan BTAP’lerde dalakta hipoatenüe perfüzyon defekti sık izlenmektedir. BTAPTerde dalak parankiminin değerlendirilmesi, splenik metastazların tespitinde duyarlılık değerlerinin ve yalancı pozitif sonuçların değerlendirilmesi amacıyla geniş serileri içeren çalışmaları gerektirmektedir.BTAP’de izlenen hipoatenüe non-tümöral perfüzyon ¿efektlerinin lezyonlardan ayrımında HU değerlerinin yararı yoktur. Kateterin yerinden çıkması ya da proksimal bir arter dalma selektif enjeksiyon gibi teknik yetersizlikler açısından SA’dan kontrast madde enjeksiyonunun SMA’dan kontrast madde enjeksiyonuna üstünlüğü yoktur.