Gonartrozlu hastalarda izometrik ve izotonik egzersiz modellerinin klasik fizik tedavi modaliteleri ile etkinlik bakımından karşılaştırılması

Abstract

Bu çalışma, gonartrozlu hastalarda klasik fizik tedavi modaliteleri uygulaması ile beraber progressif ressistif izometrik ve izotonik güçlendirme egzersizlerinin, sadece fizik tedavi modalitesi uygulanan hastalara göre klinik iyileşme ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkileri, her iki egzersiz modelinin birbiri ile karşılaştırılması amacıyla yapıldı.ACR kriterlerine göre gonartroz tanısı alan 60 hasta 3 gruba ayrılarak; I. Gruba: hot-pack, kısa dalga diatermi ve TENS uygulandı. II. Gruba: hot-pack, kısa dalga diatermi, TENS, quadriseps ve hamstring grubu kaslar için progressif rezistif izometrik güçlendirme egzersizleri uygulandı. III. Gruba: hot-pack, kısa dalga diatermi, TENS, quadriseps ve hamstring grubu kaslar için progressif rezistif izotonik güçlendirme egzersizleri uygulandı. Değerlendirme kriterleri olarak tedaviden önce, tedaviden sonra ve 3. ay sonunda VAS’a göre ağrı skalası, sabah tutukluğu süresi, 15 metre yürüme zamanı, eklem hareket açıklığı ölçümleri, diz ve uyluk çevresi ölçümleri, quadriseps ve hamstring kas gücü ölçümleri, diz çökme, çömelme, merdiven çıkma ve inme gibi günlük yaşam aktiviteleri, WOMAC anket formu değerlendirilmesi kullanıldı.Tedavi sonrası ve 3. ay kontrollerinde; her üç gruptaki ağrı değerleri, sabah tutukluğu süresi, 15 metre yürüme zamanı, eklem hareket açıklığı, günlük yaşam aktivitelerinde ve WOMAC anket formu değerlendirilmesinde iyileşmeler anlamlıydı (p<0.01). Uyluk çevre ölçümü, quadriseps ve hamstring kas gücü ölçümlerinde I. gruptaki iyileşme anlamlı değildi (p>0.05). II. ve III. gruptaki iyileşmeler ise anlamlıydı (p<0.01). Diz çevresi ölçümleri her üç grupta da anlamlı değildi (p>0.05).