Trombosit sayısı normal olan ve trombositozlu demir eksikliği anemili hastalarda serum trombopoietin, interlökin-3, interlökin-6 ve interlökin-11 düzeylerinin karşılaştırılması

Abstract

Hematopoez konusundaki araştırmalar sonucunda eritropoietin (EPO), G-CSF, GM-CSF gibi büyüme faktörlerinin klinik kullanıma girmesinin ardından megakaryopoez ve trombosit oluşumunda İL-3, SCF, GM-CSF, İL-6, İL-11, IL-1 ve trombopoietin’in önemli rol oynadığı saptanmıştır. Endojen trombopoetin stem sellerde bulunan reseptörlerine bağlanarak megakaryosit kolonilerin oluşumunu ve oluşan megakaryositlerin maturasyonunu sağladığı bilinmektedir.İnsanlarda trombositoz myeloproliferatif hastalıklara bağlı primer ve kanser, kollajen doku hastalıkları, kronik inflamatuar hastalıklar, infeksiyon ve demir eksikliği anemisinde olduğu gibi sekonder nedenlerle meydana gelmektedir.Bu çalışmada demir eksikliği anemisine bağlı olarak gelişen trombositozlu 25 kadm hastadaki serum düzeyleri, trombosit sayısı normal olan demir eksikliği anemili 25 kadm hasta ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Hastalara demir tedavisi başlandı. Tedavinin başlangıcında, 20. gün, 90. gün ve tedavinin bitimi olan 180. gününde alman serumlarında TPO, ÎL-3, İL-6, İL-11 düzeyleri ELİSA yöntemi ile çalışıldı. TPO ve İL-6 düzeyleri ilk 90 gün; hem kontrol hem de trombosit sayısı normal olan demir eksikliği anemili gruba göre anlamlı şekilde yüksek saptanırken, 180. günde 3 grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). İL-3 ve İL-11 düzeyleri, tüm günlerde giderek azalmasına rağmen, trombositozlu grupta anlamlı şekilde yüksek saptandı (p<0.05). Trombosit sayısı normal olan grupta ise İL-3 ve İL-11 düzeyleri 180. gün sonunda kontrol grubu düzeyine düştü.