P 2 diabetli hastalarda hbaıc ile lipidler ve lipoprotein(a) düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması

Abstract

İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi îç Hastalıkları Anabilim Dalı, Diabet polikliniğinde 1997-1998 yıllan arasında yapılan bu çalışmada, tip 2 diabetli hasta gruplanyla sağlıklı kontrol grubu arasındaki Lp(a) ve lipid düzeyleri karşılaştırılarak, aralarında anlamlı bir farkın olup olmadığı araştırılmış, hasta gruplarından, kan şekeri ve HbAıc değerleri çok yüksek seyreden hasta grubu, 6 ay tıpsal denetim altında tedavi edilerek, HbAıc ve kan şekeri düzeyleri kabul edilebilir değerlere indirilmiş ve serum Lp(a) ve diğer aterojen lipid düzeylerinin, bu zaman diliminde hangi ölçüde değişim gösterdiği saptanmıştır. 6 aylık bir süreç içinde yapılan bu çalışmaya, yaş ortalamaları 47,9 ± 7,76 olan, 29’u erkek ve 51’i kadın 80 tip 2 diabetes mellitus’lu hasta alınmıştır. Kontrol grubuna da yaş ortalaması 48,4 + 7,91 olan, 16’sı erkek ve 28’i kadın sağlıklı 44 kişi alınmıştır. Çalışmaya alman hastalar HbAıc değerlerine göre 3 gruba ayrılmıştır. I. gruba HbAıc değerleri < %6 olan 12 hasta, II. gruba HbAıc değerleri %6-8 arasında olan 16 hasta ve İÜ. gruba ise HbAıc değerleri > %8 olan 52 hasta alınmıştır. Çalışma prospektif olarak düzenlenmiştir. Çalışmaya alman hastalarda, ciddi karaciğer, böbrek ve kalp hastalığı mevcut değildir. Çalışmada önce hasta gruplan ile kontrol grubu arasında Lp(a) düzeyleri ve lipidler yönünden anlamlı bir farkın olup olmadığı araştırılmıştır. Daha sonra hasta gruplarından kan şekerleri ve HbAıc değerleri çok yüksek (> %8) olan 52 hasta 6 ay süren bir tıpsal denetim ve tedavi sürecine alınmıştır. Tıpsal denetim ve tedavi sürecinin sonunda hastaların kan şekerleri kabul edilebilir düzeylere indirilmiştir. Bu hastalarda, başlangıç, 3.ay ve ö.aya ait HbAıc, total kolesterol, trigliserid, HDL-K, LDL-K ve Lp(a) değerleri karşılaştırılarak aralarında anlandı bir farkın ohıp olmadığı araştırılmıştır.