Koledok taşlı olgularda endoskopik sfinkterotomi sonrası koledok çapındaki değişimlerin ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Abstract

Koledok taşlarının tanısında en çok kullanılan ve güvenilir görüntüleme yöntemlerinden biride ultrasonografidir. Bu çalışmada taşa bağlı tıkanma ikteri gelişen koledok dilatasyonlu 46 hastada endoskopik sfinkteretomi (ES) öncesi ve sonrası ultrasonografi (USG) ile koledok çapındaki değişimler izlendi. ES ve taş ekstraksiyonundan bir hafta sonra ölçülen koledok çaplarında anlamlı düşme vardı (p<0.001). Olguların %87’sinde ES sonrası yapılan ultrasonografik değerlendirmede koledok çapında izlenen azalmanın büyük ölçüde ilk 24 saat sonunda ortaya çıktığı izlenmektedir. Endoskopik tedavi öncesi US ile koledok çapı ortalama 13,70±3,00 (10-21) mm saptanırken, tedaviden 24 saat sonra koledok çapı 9,13±2,90 (4,2-18) mm olarak bulundu. ES sonrası koledok çapında yeterli gerileme saptanamayan 6 (%13) olguda ise rezidü taşların olduğu izlendi.