Ortakulak cerrahisinde dexmedetomidin ile kontrollü hipotansiyon

Abstract

Bu çalışmada, ortakulak mikrocerrahisinde deksmedetomidinin intraoperatif kontrollü hipotansiyon sağlanması, cerrahi alan kalitesi, karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine olan etkilerinin nitrogliserin ile karşılaştırılması amaçlandı. Olgular, tiyopental sodyum 5-7 mg/kg, fentanil sitrat lp/kg ve vekuronyum bromid 0.1 mg/kg ile anestezi indüksiyonundan sonra rasgele iki gruba ayrıldı: Deksmedetomidin grubuna (n=20), deksmedetomidin lpg/kg yükleme dozunu (lOdk’da) takiben 0.1-0.7 pg/kg/s infüzyon dozunda uygulandı. Nitrogliserin grubuna (n=20), nitrogliserin 0.25-1 pg/kg/dk infüzyon dozunda uygulandı ve ilaçların dozları ortalama arter basıncı (OAB) 65-75 mmHg olacak şekilde titre edildi. Anestezi idamesinde, %4-6 desfluran ve hava-02 karışımı kullamldı. Kontrollü hiptansiyon süresince arteriyel kan gazı; operasyondan bir gün önce, ekstübasyondan sonra ve postoperatif üçüncü günde AST, ALT, BUN, kreatinin değerleri için kan örneği alındı.