İzole koroner arter ektazilerinde endotel bağımsız fonksiyonlar

Abstract

İzole KAE’de media tabakası disfonksiyonunu, nitrata bağlı dilatasyon yöntemini kullanarak saptamak amaçlandı. Çalışmaya izole KAE bulunan 26 hasta ve kontrol grubu olarak atipik şikayetlerle koroner anjiyografi yapılıp koroner arterleri normal saptanan, demografik özellikleri benzer 22 hasta alındı. KAH, sol ventrikül disfonksiyonu, periferik arter hastalığı, kalp kapak hastalığı, kardiyomiyopati, pulmoner hipertansiyonu olan hastalar çalışma dışı bırakıldı Hasta ve kontrol grubuna koroner anjiografi ve brakiyal arter doppler ultrasonografi yapılarak brakiyal arterdeki, nitrata bağlı gelişen vazodilatör cevap; yani nitrata bağlı dilatasyon değerlendirildi. Hasta ve kontrol grubu yaş, cins, HT, DM, sigara, total kolesterol, LDL, HDL, trigliserit, beden kitle indeksi, kalp hızı ve aile öyküsü açısından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Hasta grubunun koroner anjiyografık özellikleri incelendiğinde; sıklık sırasına göre 22 hastada (%84.6) sağ koroner arterde, 14 hastada (%53.8) sol ön inen koroner arterde, 10 hastada (%38.5) sol sirkumfleks arterde KAE saptandı. KAE bulunan damar sayılarına bakıldığında; hastaların 13’ünde (%50) tek damarda, 6’sında (%23) iki damarda ve 7’sinde üç damarda (%27) ektazi tespit edildi.