Koah akut atak nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların uzun dönemde solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilmesi

Abstract

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), başta sigara olmak üzere zararlı toz ve partiküllerin yanı sıra diğer çevresel ve kişiye bağlı risk faktörlerinin etkisi ile ortaya çıkan, kısmen reversibl hava yolu obstraksiyonu ve hava akımlarında azalma ile seyreden ilerleyici bir hastalıktır. Bu hastalarda morbidité ve mortalité ile en yalandan bağıntılı parametre FEVı olduğu için, hastalığın ağırlığı hava yolu obstrüksiyonunun derecesine göre belirlenir. Yıllık FEVı düşüşünde en önemli belirleyicilerin başında KOAH ataklan meydana gelmektedir. Bu çalışmada KOAH atağıyla başvuran ve yatarak tedavi altma alman, 65 hasta ATS-ERS konsensüs raporuna göre, orta, ağır ve çok ağır KOAH grubuna aynldı. Hastaların yatışta, 14. günde, 1., 2, 3, ve 6 ayda periyodik olarak spirometrik ölçümleri yapıldı. Hastalık süresi çok ağır KOAH’lı hastalarda ağır ve orta KOAH’lılara göre belirgin olarak yüksek bulundu (p<0.05). KOAH’lı hastalar ortalama 15.9 yaşında sigaraya başlamışlardı, sigara içme oranlan ortalama 58 paket-yıldı. Hastaların son 1 yılda hastaneye yatış ortalaması 2.23 olarak saptanmıştır. Bu rakam çok ağır KOAH’ta 2.84, ağır KOAH’ta 2, orta KOAH’ta 1.95 olarak saptanmıştır (p>0.05). Ağır ve çok ağır KOAH grubunda, orta KOAH grubuna göre FEVı düşüş oranlan daha fazla bulundu (p>0.05).