Erektil disfonksiyonun değerlendirilmesinde hormonal incelemenin gerekliliği

Abstract

Erektil Disfonksiyon nedeniyle başvuran hastada yapılacak ilk incelemede rutin hormonal değerlendirmenin yapılıp yapılmaması yüksek maliyet nedeniyle tartışmalıdır. Bu çalışmada kliniğimize başvuran ve hormonal inceleme yapılan hastalara bu incelemelerin katkısı araştırıldı. Pokliniğimize başvuran ve hormonal değerlendirme düşünülen hastalarda FSH, LH, Prolaktin ve Testosteron seviyelerinden en az ikisine bakılarak incelemeler yapıldı. Hormonal bozukluk oranlan tespit edilerek bu bozuklulann hasta yaşı ile korele olup olmadığına bakıldı. Aynca bu değerlendirmeler sonucunda tedavide farklı bir uygulamanın yapılıp yapılmadığı tespit edildi. BULGULAR: Ortalama yaşı 46,1 olan 356 hastanın 227’sine (% 63,8) hormonal inceleme yapıldı. FSH yüksekliği % 9.5 (20/221), LH yüksekliği % 7,1 (16/224), prolaktin yüksekliği % 4.7 (10/211) ve testosteron düşüklüğü % 3.7 (7/191) hastada tespit edildi. FSH ve LH ile yaş arasında anlamlı pozitif korelasyon, prolaktin ile yaş arasında negatif korelasyon görülürken testesteron ile yaş arasında korelasyon tespit edilmedi. Prolaktin yüksekliği olan 10 hastanın 1 tanesi daha önceden hipofiz adenomu tanısı almış ve tedavi edilmekteydi. Diğer 9 hastada prolaktin değerleri normal sınırın 2 katını geçmediğinden endokrinoloji bilim dalı tarafından ek incelemeye gerek görülmedi. Testosteron düşüklüğü olan 7 hastadan libido azalması olan 2 tanesine testosteron replasmanı yapılırken diğer 5 tanesine gerek görülmedi ve tüm hastalara erektil disfonksiyona yönelik tedaviler uygulandı.Bu bulgular erektil disfonksiyon nedeniyle başvuran bir hastada yapılacak ilk incelemede hormonal incelemenin tedaviye ek katkısının çok olmayacağını göstermektedir. Hormonal incelemeler iyi bir anemnez ve fizik muayeneyi takiben sadece gerekli olgularda istenmelidir.