Bulantı-kusma proflaksisinde kullanılan farklı deksametazon dozlarının serum kortizol düzeyine etkisi

Abstract

Postoperatif bulantı ve kusma genel anestezi sonrası oldukça sıktır. Hastalarda strese yol açabilir ve cerrahi başarıyı gölgeleyebilir. POBK’nın önlenmesi amacıyla çeşitli perioperatif tedbirler ve medikasyonlar kombine halde kullanılmaktadırlar. Bunlardan birisi de deksametazondur. Antiemetik etkisinin yanında antienflamatuvar etkinliği ve bunun sonucu olarak TNR geçiren hastalardaki postoperatif periorbital ödem ve ekimozu azaltması da cerrah ve hasta açısından oldukça yararlıdır. Steroid kullanımının en önemli yan etkisi adrenal supresyondur. Biz çalışmamızda 2, 4, 8mg intravenöz tek doz olarak kullanılan deksametazonun postoperatif bulantı-kusmayı azaltma ve analjezik özellikleri ile birlikte adrenal bez üzerine etkisini ve bu etkinin süresini, serum kortizol seviyesine bakarak izlemeyi amaçladık. Genel anestezi altında total nazal rekonstrüksiyon planlanan ASA I-H grubu, 18-65 yaş arası 40 erişkin olgu çalışmaya alındı. Olgular randomize ve çift kör olarak 4 gruba ayrıldı.