Alt üriner yol semptomuyla başvuran ve cerrahi tedavi uygulanan hastalarda bozulmuş böbrek fonksiyonları

Abstract

Biz bu çalışmamızda alt üriner yol semptomuyla başvuran ve cerrahi tedavi uygulanan hastalarda böbrek fonksiyonlarındaki bozulma oranını ve bunun hasta yaşı, semptom ciddiyeti ve eşlik eden hastalıklarla bir ilişkisinin olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Polikliniğimize 01/06/2001-31/03/2005 tarihleri arasında alt üriner sistem semptomları ile başvuran ve cerrahi tedavi kararı verilip ameliyat edilen 369 hastanın retrospektif olarak kayıtları incelendi ve kliniğimize ilk başvurduğu andaki muayene bulgulan, laboratuvar sonuçları kaydedildi. Çalışmaya alınan 369 hastanın operasyon öncesi serum kreatinin değeri 1.4 ve altında olanlann sayısı 315 (%85.4), 1.4 ün üzerinde olanların sayısı ise 54 ( % 14.6) olduğu tespit edildi. Kreatinin değeri 1.4 ve altında olanların yaş ortalamalan 68.64 ± 8.24 iken kreatinin değeri 1.4 ün üzerinde olanların yaş ortalamaları 72.56 ± 7,96 olarak bulundu (p<0.05). İlerleyen yaş ile doğaı orantılı olarak şenim kreatinin değerinin arttığı, böbrek fonksiyon bozukluğunun semptom skoru ile orantılı olarak arttığı, HT ve DM gibi kronik hastalıkların varlığında böbrek yetmezliği oranlarının 2.5 kat arttığı (%25.5’ e karşılık %10.9) saptandı. İşeme sonrası rezidü idrarın fazlalığı ile böbrek fonksiyon bozukluğu arasında ilişki saptanmadı. Ayrıca serum kreatinin seviyesi yüksek olduğunda renal dilatasyonun da buna eşlik ettiği saptandı. Bu bulgular alt üriner yol semptomu ile başvuran hastalarda böbrek yetmezliğinin erken tanısı ve gerektiğinde müdahale edilebilmesi için ilk başvuru anında böbrek fonksiyonlarını gösteren kreatinin seviyesine kesinlikle bakmak gerektiğini göstermektedir.