Sağlıklı erişkinlerde hepatit b aşı öncesi ve sonrası serum total ıgg subtiplerinin karşılaştırılması ve oluşan anti-hbs yanıtı ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmanın amacı; genç erişkinlerde hepatit B aşı öncesi ve sonrası serum total IgG subtiplerinin dağılımı, anti-HBs titreleri ile total IgG subtipleri arasındaki ilişki ve toplumumuzda hepatit B aşısına cevapta total IgG subtiplerinde dünyada ki diğer toplumlara göre farklılık olup olmadığının araştırılmasıdır. İnönü Üniversitesi Malatya Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu’nda öğrenim gören anti-HBc total ve anti-HBs parametreleri negatif olan 38 genç erişkin çalışmaya alındı ve 0, 1 ve 6. ay’larda 20 pg/mL rekombinant DNA teknolojisi ile üretilen HBV aşısı ile immünize edildiler. Çalışmaya dahil edilen olgularda aşılama öncesi total IgG subtip dağılımı, aşılama sonrası ise anti-HBs ve total IgG subtip dağılımı incelendi. Aşı sonrası anti-HBs yanıtına göre total IgG subtip değişimleri araştırıldı. Aşılama sonrası 8 olgu (%21) yanıtsız, 14 olgu (%37) düşük yanıt ve 16 olgu (%42) yüksek yanıt olarak değerlendirildi. Aşılamaya karşı anti-HBs yanıtlarında cinsler arasında fark görülmedi. Hepatit B aşısma yanıtsız, düşük yamt ve yüksek yamt veren olguların aşı öncesi total IgG subtip dağılım sıralaması ve miktarları değerlendirildiğinde her üç grup arasında farklılık saptanmadı. Ancak HBV aşısı sonrası verilen anti-HBs yanıtlarına göre total IgG subtip dağılımlarına genel olarak bakıldığında yanıtsız bireylerde hiçbir total IgG subtipinde artış gözlenmezken düşük ve yüksek yamt verilmiş olgularda özellikle IgG 1’de artış olduğu gözlemlendi. IgG 1’deki artış oram yüksek yanıtlı olgularda daha belirgindi. Aşılanma sonrası anti-HBs titreleri ile total IgG subtip değişimleri incelendiğinde bağışıklanmanın etkinliği ile orantılı olarak total IgGl subtipindeki artışın diğer subtiplere göre daha fazla olduğu görülmektedir. Buna dayanarak HBV’ye karşı aktif immünizasyonda, etkinliğin göstergesi olarak aşılanma sonrası total IgGl subtipinin diğer subtiplere göre daha önemli bir parametre olduğu sonucu çıkarılabilir.