Multipl miyelom hastalarında serum bakır ve çinko düzeylerinin ve bakır/çinko oranının hastalık seyrinde prognostik önemi

Abstract

MM plazma hücrelerinin malign çoğalmasına bağlı olarak artmış monoklonal İg düzeyleri, böbrek bozuklukları, kemik lezyonları, hiperkalsemi ve anemi ile seyreden hematolojik kanserdir. Çalışmamızın amacı MM hastalarında serum Cu, Zn düzeylerini ve Cu/Zn oranlarının hastalığın prognozundaki önemini ortaya çıkarmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma için yeni tanı konmuş 21 tane MM hastasının tanı esnasındaki serum Cu, Zn düzeyleri, Cu/Zn oranları ölçüldü. 18 hastanın tedavi sonrası bu paramatrelerinin kontrollerine bakıldı. Aynı hastalarda eş zamanlı olarak MM'da prognostik önemi olan diğer hematolojik parametreler de (sedim, LDH, CRP, β 2 Mikroglobulin) bakıldı. Herhangi bir hastalığı olmayan 18 sağlıklı, gönüllü kontrol grubu seçildi. BULGULAR: MM hastalarında serum Cu düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermedi. Serum Zn değerleri MM'lı hastalarda daha düşük tespit edildi (ortalama 98.8). Tedavi sonrası serum Zn değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı yükselme tespit edildi (ortalama 109.7), (P<0.05). Serum Zn düzeyleri karşılaştırıldığında MM hastalarında (ortalama 60.6), sağlıklı kontrollere göre (ortalama 78.4) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde (P< 0.05) daha düşük bulundu. SONUÇ : Serum Zn değerleri MM hastalarında prognostik değere sahip diğer parametrelerle (LDH, CRP, β 2 Mikroglobulin) karşılaştırıldığında pozitif korelasyon göstermektedir. MM hastalarında Cu düzeyi ve Cu/Zn oranının prognozu belirlemede yetersiz kalmasına rağmen bu parametreler prognozu tahmin etmede yol gösterici olabilmektedir.