Evre 1-3 KOAH hastalarında D vitamini düzeyi ile solunum fonksiyonları, fiziksel performans ve denge arasındaki ilişki

Abstract

Evre 1-3 Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında 25(OH)D seviyesi ile solunum fonksiyonları, fiziksel performans ve denge arasındaki ilişki olup olmadığını araştırmayı amaçladık

Gereç ve yöntem: 90 KOAH olgusu ile 57 sağlıklı kontrol olgusu çalışmaya alındı. Fiziksel performans testleri, statik ve dinamik denge testleri ve solunum fonksiyon testleri (Basit spirometri, akciğer volümü, DLCO), SGRQ anketi ve HADS skalası uygulandı. Serum D vitamini düzeyi, parathormon, Ca, P, Albumin düzeyleri incelendi. Sonuçlar sağlıklı olgular ile karşılaştırıldı. KOAH olguları D vitamini düzeyi <15 ng/ml ve >15 ng/ml olmasına göre gruplandırılarak, fiziksel performans, denge testleri, solunum fonksiyon testleri, biyokimyasal analizleri, SGRQ ve HADS skorları açısından karşılaştırıldı. D vitaminin bu parametreler üzerindeki etkisi araştırıldı.

Bulgular: KOAH olgularında denge testlerinden zamanlı kalk yürü testi - N değerleri (p=0.000) kontrol grubuna göre yüksek, fonksiyonel uzanma testi ise (p=0.001) düşüktü. Fiziksel performans testlerinden yürüme hızı testi (p=0.04), otur kalk testi (p=0.000), izokinetik kuvvet testlerinden diz ekstansiyon peak torque 90° (p=0.007), diz fleksiyon peak torque 90° (p=0.012), diz ekstansiyon peak torque 180° (p=0.001), diz fleksiyon peak torque 180° (p=0.005) değerleri anlamlı düşük bulundu. D vitamini düzeyi KOAH olgularında daha düşük olmakla birlikte kontrol grubu ile arasındaki fark anlamlı değildi (p=0.06). KOAH olgularında depresyon skoru daha yüksekti (p=0.01). KOAH olguları D vitamini eksikliği olup olmamasına göre ayrılarak SFT açısından değerlendirildiğinde ortalama FEV1 (L) (p=0.008), FVC (L) (p=0.02), ile FEV1/FVC (%) (p=0.04), ortalama DLCO (ml/mmHg/dk) (p=0.05) değerleri D vitamini <15 ng/ml olan KOAH’lılarda anlamlı düşüktü.