Kronik alkolizmin konjonktival flora üzerine etkisi

Abstract

Çalışmamızda alkol kullanım bozukluğunun konjonktival flora üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Alkol kullanım bozukluğu tanılı ağır içici 55 erkek ve kontrol grubu olarak yaş ve sigara içimi açısından eşleştirilmiş 55 alkol kullanım öyküsü olmayan erkek olmak üzere toplam 110 kişi bu çalışmaya dahil edildi. Ağır içici erkek olgular grup 1, kontrol grubu da grup 2 olarak tanımlandı. Kültür için steril pamuk uçlu silgiçlerle (Amies transport medium) alt forniks konjonktivasından sürüntü örnekleri alındı. Örneklerin kanlı agar, çikolatamsı agar, EMB (Eosine Methylene Blue) agar ve Sabora-Dekstroz agara (Oxoid/UK) seyreltme usulü ile üç alan ekimleri yapıldı. BULGULAR: Grup 1'in yaş ortalaması 39,73 ± 11,47 iken Grup 2'nin yaş ortalaması 37,15 ± 9,09 idi. Grup 1'deki 55 olgudan 53 (%96,4) olgu sigara içerken, Grup 2 'deki 55 olgudan 52 (%94,5) olgu sigara içiyordu. Grup 1'in ortanca (median) sigara içme süresi 20 yıl (0-43 yıl), Grup 2'nin ortanca sigara içme süresi 20 yıl (0-42 yıl) idi. İki grup arasında yaş ortalaması, sigara içme durumu ve sigara içme süreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Mikroorganizma üremesi açısından bakıldığında, Grup 1'deki 55 olgunun 47'sinde (%85,5), Grup 2'deki 55 olgunun 35'inde (%63,6), alınan konjonktival sürüntü örneklerinden, mikroorganizma üremesi tespit edildi. Mikroorganizma üremesi açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,016). Çalışma ve kontrol grubunun konjonktival florasında üreyen mikroorganizmalar sırasıyla şöyledir: Grup 1 'deki olguların 30'unda (%54,5) Coagulase Negative Staphylococcus , 14'ünde (%25,5) Staphylococcus aureus, 3'ünde (%5,5) Moraxella spp., 3'ünde (5,5) Streptococcus spp., 3'ünde (%5,5) Bacillus spp., 3'ünde (%5,5) Corynebacterium spp., 3'ünde (%5,5) Candida spp., 2'sinde (%3,6) Haemophilus spp., 2'sinde (%3,6) Acinetobacter spp., 1'inde (%1,8) Naisseria spp., 1'inde (%1,8) Micrococcus spp. üremesi saptandı. Grup 2'deki olguların 31'inde (%56,4) Coagulase Negative Staphylococcus, 7'sinde (%12,7) Bacillus spp., 5'inde (%9,1) Staphylococcus aureus, 2'sinde (%3,6) Corynebacterium spp. üremesi saptandı. Moraxella spp., Streptococcus spp., Candida spp., Haemophilus spp., Acinetobacter spp., Naisseria spp., Micrococcus spp. mikroorganizmaları çalışma grubunun konjonktival flora örneklerinde üremesine rağmen kontrol grubunun örneklerinde üremedi. Çalışma grubundaki olgularda S. aureus kolonizasyonu kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0.05). SONUÇ: Çalışma grubundaki alkolik hastalarda S. aureus kolonizasyonu istatiksel olarak anlamlı saptandı. Ayrıca bazı mikroorganizmaların çalışma grubunda üremesine rağmen kontrol grubunda üremediği tespit edildi. Bu sebeple bu olgulara yapılacak göz içi cerrahilerinde özellikle endoftalmilerden korunmak için profilaktik tedavilerin uygulanmasının faydalı olacağını düşünmekteyiz.