Behçet Üveitine Bağlı Gelişen Kistoid Makula Ödemi Tedavisi İçin İntravitreal Deksametazon İmplant Enjeksiyonu Yapılan ve İmplantın Ön Kamaraya Geçtiği Hastada Risk Faktörleri ve Tedavi Yaklaşımı

Abstract

Öz:Behçet üveiti nedeni ile izlem altında olan 67 yaşındaki kadın olgunun, aktif üveite bağlıkistoid maküla ödemi olması nedeni ile sol gözüne intravitreal deksametazon implant enjeksiyonuyapıldı. Olgu enjeksiyon sonrası üçüncü haftada, acil servise sol gözde ağrı ve bulanık görme şikâyetleri ile başvurdu. Olgunun yapılan muayenesinde deksametazon implantın ön kamaraya geçtiğiizlendi. Olguya aynı gün ameliyathane şartlarında ön kamaradan deksametazon implant çıkarımıyapılmasına rağmen, izlemlerde korneal dekompansasyonun düzelmediği görüldü ve olgu korneanakli sırasına alındı. Sonuç olarak, intravitreal deksametazon implant enjeksiyonu sonrası nadirdeolsa ön kamara migrasyonu izlenebilmekle birlikte, bu komplikasyonun oluşturacağı ciddi sonuçları önleyebilmek için erken tanı ve müdahale çok önemlidir.

Abstract:A 67-years-old female patient followed-up due to Behçet uveitis was underwent intravitreal dexamethasone implantation for left eye because of cyctoid macular edema due to active uveitis. The patient applied to the emergency department with complaints of pain and blurred vision in the left eye three weeks after the injection. The patient's examination showed that the dexamethasone implant had passed to the anterior chamber. Despite the dexamethasone implant removal from the anterior chamber during the same day in the operating room environment, it was observed that the corneal decompensation hasn’t improved and the patient was enrolled for corneal transplantation. In conclusion, although anterior chamber migration rarely occurs after intravitreal dexamethasone implant injection, early diagnosis and surgical intervention are important to prevent serious consequences of this complication.