HAYAT SİGORTALARINDA DOKTOR İNCELEMESİ

Abstract

Öz:Can sigortalarında, sigorta sözleşmesine konu rizikonun belirlenmesi açısından sigortalanacak kişinin sağlık durumuna iliş kin bilgilerin doğru şekilde tespit edilmesi önem taşır. Uygulamada söz konusu bilgiler soru formlarının yanıtlanması suretiyle elde edilir. Fakat sağlık alanındaki bilgilere hâkimiyet uzmanlık gerektirdiğinden, sigorta ettiren tarafından söz konusu bilgilerin sigortacıya doğru ve eksiksiz şekilde yansıtılması her zaman mümkün olmayabilir. Uygulamada, sigorta ettirenin soru formuna verdiği cevaplarda dikkat çekici bir durumun varlığı veya sigorta meblağının yüksek olması halinde sigortalanacak kişinin doktor incelemesinden geçirilmesinin taraflarca kararlaştırıldığı görülmektedir. Doktor incelemesine ilişkin yegâne hüküm TTK m.1492’ dir. “Doktor incelemesi” kenar başlığı altında yer alan düzenlemeye göre “Sigorta ettiren ile sigortacı arasında, sigorta edilecek kişinin doktor incelemesinden geçmesi kararlaştırılmış olsa bile, sigortacı sigortalanacak kişiyi bu incelemeyi yaptırmaya zorlayamaz”. Hükmün gerekçesinde, düzenlemenin kişilik haklarını koruma altına aldığı vurgulanmaktadır. Bu çalışmada, kişilik haklarının korunması bağlamında doktor incelemesine dair ilgili hükmün amaç ve kapsamının belirlenmesi, doktor incelemesine ilişkin düzenlemenin taraf yükümlülükleri açısından değerlendirilmesi ve sigortalanacak kişinin doktor incelemesini kabul etmemesinin hukuki sonuçlarının incelemesi hedeflenmiştir.

Öz:It is significant to determine correct information relevant to health condition of the person to be insured with the purpose of identifying risk subject to insurance contract in life insurances. In practice, such information is obtained by answering the questionnaires. On the other hand, it may not always be possible for the insurant to accurately and completely reflect such information to the insurer, since knowledge on health issues requires expertise, In practice, it is seen that parties agree that person to be insured will be examined by a physician in case there is remarkable condition in the answers to health surveys or the insurance amount is high. The sole provision relevant to physician examination is in Article 1492 of TCC. According to the Article, “In spite of an agreement between the policyholder and the insurer providing that the person, on whose life insurance is to be taken out, shall sustain a medical doctor’s examination, the insurer cannot force that person to undergo this examination”. In the preamble of the provision, it is emphasized that this arrangement protects personal rights. In this study, it is aimed to determine the purpose and the scope of the provision relevant to physician information considering protection of personal rights, evaluation of liabilities of parties relevant to physician examination concept and legal consequences on the refusal of physician examination.