Abstract:
Bir yıllık amenore İle belirlenmiş son kez menstruasyonun görülmesi olarak tanımlanan menopoz, ovaryan direncin artması sonucu, östrojen ve progesteron seviyesinin azalması, buna karşılık gonadotropin uyarısının artması ile karakterizedir. Menopoz kardiovasküler sistem açısından kesin bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir, çünkü östrojenin kardiovasküler sisteme olan olumlu etkileri pek çok çalışma ile ispat edilmiştir. Özellikle tedavi almayan 55-59 yaşları arasındaki postmenopozal kadınlarda koroner kalp hastalığı riski, 30-35 yaşları arasındaki riske göre 50 kat fazladır. Son verilere göre her dört kadından birisi koroner kalp hastalığından ölmektedir, ancak bu risk yaşam süresinin son yıllarda uzaması ile daha da artmaktadır. Bu çalışmanın amacı; postmenopozal kadınlara uygulanan iki farklı replasman tedavi rejiminin kardioprotektif etkisini, renal arter doppler parametrelerini karşılaştırarak değerlendirmektir.İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı menopoz polikliniğine 2001-2002 tarihleri arasında başvuran doğal ve cerrahi menopoza girmiş en az bir yıllık amenoresi olan 40 hasta çalışmaya alınmıştır.Hastaların 20’si cerrahi ve 20’si de doğal menopozda olacak şekilde iki grup oluşturulmuştur. Grup Te; estradiol 3.9 mg içeren transdermal preparat, Grup 2’ye ise konjuge östrojen 0.625 mg + medroksiprogesteron asetat verilmiştir.Başlangıçta ve üç aylık tedavinin sonunda renal arter doppler Rl değerleri ve lipid profili değerlendirilmiş ve sonuçlar karşılaştırılmıştır.