Abstract:
KAH'da majör risk faktörü belirlenmiştir. Bunlar hiperlipidemi, hipertansiyon, cinsiyet, diyabet ve sigaradır. Yapılan çok sayıda ileriye dönük ve geriye dönük vaka kontrollü çalışmada yeni risk faktörleri arasında yüksek homosistein düzeyi, lipoprotein(a), enfeksiyonlar(C.pneumonia, HSV, CMV, P. Gingivalis, H.pylori) araştırılmaktadır. Bizde çalışmamızda yüksek homosistein düzeyi ve bunu etkileyen Folat ve VitB12 ile birlikte, IMA'da C.Pneumonia DNA'sı PCR yöntemiyle araştırıldı. Ayrıca IMA'da histopatolojik ateroskleroz çalışılarak bunların KAH5lığı ile ilişkisini araştırıldı. Homosistein yüksekliği genetiksel, nütrisyonel, farmokolojik ve patolojik olarak multifaktöriyel kökenlidir.
Folat ve VitB12 eksikliği potansiyel olarak sitotoksik homosistein birikimine neden olmaktadır.
Çalışmamızda KAH’lığı nedeniyle bypass operasyonu yapılan 17 erkek, 13bayan toplam 30 hastada açlık sonrası 8. Saatte preoperatif alman ve derin dondurucuda saklanan örneklerde; plazma homosistein, serum folat ve vitB12 seviyelerini, ayrıca ameliyat sırasında hazırlanan IMA’nın uç kısmında C.Pneumonia PCR ve histopatolojik ateroskleroz araştırıldı.
