Abstract:
Kalp yetmezliği; kalbin bir pompa görevi olarak yeterli kam, kalbe dönen kan miktarı normal olmasına rağmen pompalayamaması sonucu vücudun metabolitik ihtiyaçlarını karşılayamamasıdır ve klinik bir sendromdur6'11. Bununla birlikte;bu sendrom, sadece bozulmuş pompa fonksiyonu nedeniyle dolaşım yetmezliği olarak karşımıza çıkmaz, birçok sistemi etkiler ve semptomlar hafif olsa dahi çok kötü bir prognoza sahiptir12.Kalp yetmezliği gelişiminde sitokinler tarafından oluşturulan immünolojik yanıtın, patogenezde önemli bir rol oynadığına dair artan sayıda ipuçları bulunmaya başlanmıştır2. Yaklaşık on yıl önce başlayan ilk çalışmalarda yüksek sitokin seviyelerinin ve kalp yetmezliğinin bir arada olduğu gösterilmiş fakat bu fenomenin sebebi veya etkilerinin olup olmadığı tespit edilememiştir. înflamatuar sitokinler, inflamasyona erken cevabın düzenlenmesine katılırlar ve süperoksit üretimi ile indüklenebilir nitrik oksid sentazın iyi bilinen indüktörleridir. Ancak süperoksit anyonunun, sitokinlerin oluşturduğu in vivo hücre hasarındaki rolünün tam olarak anlaşılmasına ihtiyaç vardır. Sol ventrikülün sistolik perfermonsım kantitatif olarak değerlendirmek için sol ventrikül boşalma fraksiyonu veya ejeksiyon fraksiyonu kullanılır. Biz de çalışmamızda miyokard disfonksiyon derecesinin göstergesi olarak EF düzeylerini esas aldık ve EF<%35 ve EF=%35-50 olmak üzere iki hasta grubu üzerinde çalıştık.
