Abstract:
Spinal kord iskemisi. neden olduğu kötü nörolojik sonuçlar nedeniyle önemli bir mortalité ve morbidité sebeplerindendir. Torakoabdominal cerrahilerin önemli bir komplikasyonu olarak karşımıza çıkabilir. Çalışmamızda; iskemi sonrası doku hasarına katkıda bulunan eksitoksisite. serbest radikaller, inflamasyon gibi faktörler ile hücreyi apoptosis ile ölüme götüren süreçleri incelemek ve kuvvetli bir antioksidan. serbest radikal tutucu olan melatoninin. apoptozisteki etkinliğini tesbit etmeyi amaçladık.
Çalışmamızda 48 adet tavşan kullanıldı. Denekler kontrol, iskemi ve tedavi olmak üzere 3 gruba ayrıldı. İskemi modeli oluşturulması sonrası denekler sakrifiye edilerek biokimyasal ve histopatolojik incelemeler için spinal kord doku örnekleri alındı.
Biokimyasal bulgularda; iskemi sonrası GSH-Px enzim aktivitesinde düşme, MDA ve total nitrit seviyelerinde de yükselme gözlendi. Melatonin verilmesi sonrası da GSH-Px aktivitesinde artış. MDA ve total nitrit seviyelerinde azalma gözlendi. Tüm bu farkların istatistiksel yönden anlamlı olduğu gözlendi. Histopatolojik bulgularda; ortalama apoptotik hücre miktarının iskemi sonrası arttığını, melatonin verilmesini takiben de istatistiksel yönden anlamlı bir şekilde azaldığını tesbit ettik. Melatonin'in bilinen antioksidan ve serbest radikal tutucu etkinliği ile iskemi sonrası oluşan, doku hasarı ve hücreyi apopitoz ile ölüme götüren süreçleri, ortadan kaldırdığını tesbit ettik. Bu etkisi nedeniyle melatonin'in. iskemi-reperfüzyon hasarında antiapoptotik ajan olarak rol alabileceğini düşündük.