Amaç: Bu araştırma enteral beslenen yoğun bakım hastalarında abdominal masaj
ve yatak içi egzersizin gastrointestinal komplikasyonlar ve hasta konforuna etkisinin
belirlenmesi amacıyla yapıldı.
Materyal ve Metot: Araştırma randomize kontrollü olarak Mayıs 2021-
Temmuz 2022 tarihleri arasında Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim Araştırma Hastanesi
ve Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi dahili yoğun bakım ünitelerinde enteral beslenen
hastalar ile yürütüldü. Örneklemi abdominal masaj grubuna (n=44), yatak içi egzersiz
grubuna (n=43) ve kontrol grubuna (n=43) rastgele atanan 130 hasta oluşturdu.
Verilerin toplanmasında Demografik Özellikler Formu, Enteral Beslenme İzlem Formu,
Richmond Ajitasyon-Sedasyon Skalası, Yoğun Bakım Ağrı Gözlem Ölçeği ve Konfor
Davranışları Kontrol Listesi kullanıldı. Girişimler enteral beslenme öncesi 3 gün
boyunca her sabah araştırmacı tarafından uygulandı. Her girişimden 24 saat sonra
hastaların GİS komplikasyonları ve konfor düzeyleri belirlendi.
Bulgular: Deney ve kontrol gruplarında grup içi ve gruplar arası
karşılaştırmalarda abdominal distansiyon, defekasyona çıkma durumu, konstipasyon,
GRV komplikasyonlarında görülen farklılıklar anlamlı (p<0.05) iken diyare ve kusma
durumunda anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Konfor düzeyinde grup içi abdominal
masaj ve yatak içi egzersiz gruplarında ön test ile son test ölçümleri arasında istatistiksel
olarak anlamlı değişim gösterirken (p<0.05) kontrol grubunda anlamlı fark bulunmadı
(p>0.05) ve son test ölçümlerinde gruplar arası karşılaştırma istatistiksel olarak anlamlı
bulundu (p<0.05).
Sonuç: Abdominal masaj ve yatak içi egzersizin; abdominal distansiyonu,
konstipasyonu, gastrik rezidüel volümü, glikoz düzeyini azalttığı, kusma ve diyare
durumlarında herhangi bir farklılık yapmadığı, abdominal masajın defekasyon
durumunu etkilediği ve her iki girişimin ağrı düzeyini zamanla azaltırken konforu
artırdığı belirlendi.
Anahtar kelimeler: Abdominal masaj, Enteral beslenme, Konfor, Yatak içi
egzersiz, Yoğun bakım
Aim: This study was carried out to determine the effects of abdominal massage
and in-bed exercise on gastrointestinal complications and patient comfort in enterally
fed intensive care patients.
Material and Method: The study was conducted in a randomized controlled
manner with enteral fed patients in the internal intensive care units of Diyarbakır Gazi
Yaşargil Training and Research Hospital and Dicle University Faculty of Medicine
between May 2021 and July 2022. The sample consisted of 130 patients randomly
assigned to the abdominal massage group (n=44), in-bed exercise group (n=43) and
control group (n=43). Demographic Characteristics Form, Enteral Nutrition Monitoring
Form, Richmond Agitation-Sedation Scale, Intensive Care Pain Observation Scale and
Comfort Behaviors Checklist were used to collect data. Interventions were performed
by the researcher every morning for 3 days before enteral feeding. GIS complications
and comfort levels of the patients were determined 24 hours after each intervention.
Results: In the comparison of the experimental and control groups within and
between groups, the differences in abdominal distention, defecation status, constipation
and GRV complications were significant (p<0.05), while no significant difference was
found in diarrhea and vomiting (p>0.05). While there was a statistically significant
difference between the pre-test and post-test measurements in the intra-group abdominal
massage and in-bed exercise groups in the comfort level (p<0.05), no significant
difference was found in the control group (p>0.05), and the comparison between the
groups in the post-test measurements was found to be statistically significant ( p<0.05).
Conclusion: Abdominal massage and in-bed exercise; It was determined that it
decreased abdominal distention, constipation, gastric residual volume, blood glucose
level over time, did not make any difference in vomiting and diarrhea, abdominal
massage affected defecation status and both interventions decreased pain level over time
and increased comfort.
Key Words: Abdominal massage, Enteral nutrition, Comfort, In-bed exercise,
Intensive care.
