Abstract
We aimed to present CT findings of spontaneously ruptured liver cyst hydatid with
wandering intraabdominal daughter cyst. We present the case of a 39-year-old woman who
presented with abdominal pain. An exophytic cystic mass in the liver was detected in the
assessment of patient with sonography. On CT examination an unenhanced, exophytic, thin
walled hypodens cystic mass (measured 8 cm) originating from segment III was diagnosed
as cyst hydatid and follow-up recommended. Two weeks later, she was admitted to CT
examination after experiencing acute abdominal pain. CT revealed that the liver cystic mass
disappeared and another cystic mass with similar measurements with previous cyst
occupying pelvis with minimal intraperitoneal free fluid. The diagnosis of ruptured cyst
hydatid with wandering intraperitoneal doughter vesicle was made. Surgery confirmed our
imaging findings. This unusual condition highlights the need for radiological follow-up of
cyst hydatid as a potential cause of acute abdominal pain.
Keywords: Computed Tomography; Liver; Hydatid Cyst; Rupture.
Öz
Amacımız spontan rüptüre karaciğer kist hidatik sonrası gezici intraabdominal kız vezikül
olgusunun Bilgisayarlı Tomografi (BT) bulgularını sunmaktadır. Karın ağrısı şikayeti ile
başvuran 39 yaşındaki kadın olguda ultrasonografide (USG) karaciğer sol lobda, egzofitik
uzanımlı, kistik lezyon tespit edildi. Yapılan BT tetkikinde karaciğer segment III’den
kaynaklanan ve inferiora doğru egzofitik uzanım gösteren, yaklaşık 8 cm boyutta, ince duvar
yapısına sahip, belirgin kontrast tutulumu göstermeyen hipodens kistik lezyon saptandı. Kist
hidatik tanısı alan olguya takip önerildi. Iki hafta sonra karın ağrısı şikayeti ile başvuran
hastaya BT incelemesi yapıldı. Önceki BT görüntüsünde saptanan kistik lezyon kaybolmuştu
ve kemik pelvis içerisinde önceki karaciğer kisti ile benzer boyutlarda, diğer bir kistik lezyon
ile birlikte barsak ansları arasında serbest mayi mevcuttu. Bu bulgularla olguda rüptüre kist
hidatik sonrası gezici intraperitoneal kız vezikül düşünüldü. Cerrahi müdahale yapılan olguda
intraoperatif bulgular radyolojik değerlendirmeyi destekliyordu. Bu nadir durum akut batına
neden olan potansiyel kist hidatik olgularında radyolojik takibin önemini vurgulamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Bilgisayarlı Tomografi; Karaciğer; Kist Hidatik; Rüptür.
